Z powodu swej zdolnosci wywolywania niepokoju grupa rówiesników uzyskuje z kazdym nastepnym rokiem wzrostu coraz wiecej wladzy nad postawa i zachowaniem sie dziecka

Z powodu swej zdolności wywoływania niepokoju grupa rówieśników uzyskuje z każdym następnym rokiem wzrostu coraz więcej władzy nad postawą i zachowaniem się dziecka. Niektóre subtelne sposoby wywierania wpływu przez grupę pokazuje badanie przeprowadzone przez Matyldę White Riley i Jana W. Riley (syna) na temat upodobania dzieci klas 5 i 7 do komiksów zwierzęcych. Odkryli oni że dzieci, które są członkami grup rówieśników – to jest, które są członkami grup towarzyszy zabaw i przyjaciół w tym samym wieku – wykazują mniej upodobania do komiksów zwierzęcych. To odkrycie jest szczególnie znamienne, jeżeli przypomnimy sobie, że upodobanie do opowiadań o zwierzętach i obrazków zwierząt jest bardziej charakterystyczne dla dzieci młodszych niż dla dorastającej młodzieży i dorosłych. Continue reading „Z powodu swej zdolnosci wywolywania niepokoju grupa rówiesników uzyskuje z kazdym nastepnym rokiem wzrostu coraz wiecej wladzy nad postawa i zachowaniem sie dziecka”

Epidemiologia zakażeń ludzkich wirusem ptasiej grypy A (H7N9) w Chinach AD 6

Pacjent z indeksu odwiedził żywy rynek drobiu, kupił kurczaka, obserwował proces uboju, przyniósł świeżo zabitego kurczaka do domu, przygotował, ugotował i zjadł kurczaka w ciągu 2 tygodni przed wystąpieniem choroby. Drugi klaster rodzinny obejmował dwie osoby z potwierdzonym zakażeniem wirusem H7N9 (rysunek 3B i sekcja S4 w dodatkowym dodatku). Po tym jak ojciec (potwierdzony przypadek 1) zachorował, jego córka (potwierdzona sprawa 2) miała przedłużony, bliski, niezabezpieczony kontakt z nim, w tym wspólne jedzenie, opiekę i towarzyszenie mu w szukaniu opieki medycznej przed przyjęciem do szpitala. Zapewniła także opiekę szpitalną bez opieki swojemu ojcu w okresie od 11 marca do 15 marca. Continue reading „Epidemiologia zakażeń ludzkich wirusem ptasiej grypy A (H7N9) w Chinach AD 6”

Dwufazowe próby bapineuzumabu w łagodnej i umiarkowanej chorobie Alzheimera AD 7

W badaniu bez pasażowania 71,2% pacjentów w grupie placebo i 70,6%, 68,7% i 67,4% w 0,5 mg / kg, 1,0 mg / kg i 2,0 mg na kilogram grupy odpowiednio bapineuzumabu ukończyły badanie (po tym, jak pacjenci w grupie 2,0 mg na kilogram zostali ponownie przypisani do grupy 1,0 mg na kilogram). Więcej pacjentów w grupach bapineuzumabu niż w grupach placebo wycofało się z badania z powodu zdarzeń niepożądanych (11,0% w porównaniu z 7,6% w badaniu na nośniku, 9,5%, 8,8% i 13,5% w 0,5 mg / kg , Odpowiednio 1,0 mg na kilogram i 2,0 mg na kg bapineuzumabu, w porównaniu z 7,6% w badaniu nieuwagi). Skuteczność
Rysunek 1. Rysunek 1. Continue reading „Dwufazowe próby bapineuzumabu w łagodnej i umiarkowanej chorobie Alzheimera AD 7”

Ustalenia kliniczne dotyczące zakażeń grzybiczych wywołanych przez iniekcje metyloprednizolonu AD 2

Opisujemy wyniki wstępnych badań klinicznych związanych z ogniska choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i zakażeń paramencjalnych. Metody
Badanie epidemiologiczne
Szczegóły bieżącego badania zdrowia publicznego w celu zidentyfikowania zakażeń związanych z ogniskiem zostały opisane wcześniej.1 Krótko mówiąc, pacjenci byli uznawani za prawdopodobnych, jeśli otrzymali zastrzyki z jednej z trzech zanieczyszczonych partii octanu metyloprednizolonu po 21 maja 2012 r. I mieli jakiekolwiek jeden z następujących stanów: zapalenie opon mózgowych o nieznanej przyczynie, udar krążenia tylnego bez źródła sercowo-naczyniowego, zakażenie rdzeniowe lub przykręgosłupowe w pobliżu miejsca wstrzyknięcia lub zapalenie kości i szpiku lub zapalenie stawów obwodowych. Potwierdzone przypadki zdefiniowano jako prawdopodobne przypadki z dowodami laboratoryjnymi (na podstawie hodowli, analizy histopatologicznej lub testu molekularnego) grzybowego patogenu związanego z zespołem klinicznym. Continue reading „Ustalenia kliniczne dotyczące zakażeń grzybiczych wywołanych przez iniekcje metyloprednizolonu AD 2”

Ustalenia kliniczne dotyczące zakażeń grzybiczych wywołanych przez iniekcje metyloprednizolonu AD 7

W OUN i przykręgosłupowych próbkach tkanek miękkich stopień reakcji zapalnej na strzępki grzyba wahał się od minimalnego do rozległego, a spektrum odpowiedzi wahało się od zapalenia neutrofilowego z martwicą do zapalenia ziarniniakowego z obfitymi komórkami olbrzymimi (Figura 3). Grzybicze strzępki były obserwowane w naciekach opon mózgowych i często w ścianach podstawnych i środkowych tętnic mózgowych, z towarzyszącym zapaleniem naczyń, zakrzepicą i zawałem miąższu. Zakrzepy zakrzepowo-zatorowe ośrodkowego układu nerwowego obserwowano tylko u pacjenta i nie było dowodów na jego rozsiew na narządy wewnętrzne, w tym płuca, wątrobę, śledzionę, nerki lub serce. CNS versus Non-CNS Disease
W sumie 265 pacjentów (81%) miało objawy choroby OUN, a 63 (19%) nie miało dowodów na chorobę OUN (tab. Continue reading „Ustalenia kliniczne dotyczące zakażeń grzybiczych wywołanych przez iniekcje metyloprednizolonu AD 7”

Globalne skutki palenia, rezygnacji i opodatkowania wyrobów tytoniowych ad 6

Dziś stosunek byłych palaczy do obecnych palaczy we Francji komfortowo przekracza średnią europejską.28,35 W podobnym okresie Republika Południowej Afryki potroiła również cenę skorygowanej o inflację ceny papierosów, zmniejszyła o połowę konsumpcję papierosów i podwoiła przychody z tytoniu45. Dodatkowe dochody mogą być wykorzystane do finansowania programów kontroli tytoniu lub szerszych wysiłków na rzecz zdrowia; znaczna część dochodów z podwyższenia podatku amerykańskiego z 2009 r. o 53 centy za opakowanie 20 papierosów została przeznaczona na rozszerzenie ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci46. Inne skuteczne interwencje
Chociaż reklamy wyrobów tytoniowych są zakazane w całej Unii Europejskiej, Chinach i niektórych innych krajach, papierosy nadal należą do najlepiej reklamowanych i promowanych produktów na świecie, a wydatki na marketing tytoniowy sięgają 8,6 mld USD rocznie w samych Stanach Zjednoczonych47. W 2011 r. Continue reading „Globalne skutki palenia, rezygnacji i opodatkowania wyrobów tytoniowych ad 6”

Globalne skutki palenia, rezygnacji i opodatkowania wyrobów tytoniowych cd

Długo opóźniony wynik tego wzrostu konsumpcji w pierwszej połowie wieku był widoczny dopiero w drugiej połowie wieku; tytoń spowodował około 12% wszystkich zgonów w USA w średnim wieku w 1950 r., ale około 33% takich zgonów w 1990 r.1.1 Podobny wzór zaobserwowano około 40 lat później wśród chińskich mężczyzn, którzy spożywali około 1, 4 i 10 papierosów dziennie w 1952 r. , Odpowiednio, 1972 i 1992. W 1990 r. Tytoń spowodował około 12% wszystkich zgonów wśród chińskich mężczyzn w średnim wieku, a to może spowodować około 33% w 2030.31,32 (tytoń powoduje niewiele zgonów u kobiet chińskich, ponieważ mniej niż 1% chińskich kobiet dekada od 1950 r. dym.27,31) Ponieważ mężczyźni zaczęli palić przed kobietami, efekty u mężczyzn w średnim wieku są obecnie widoczne w większości krajów o wysokim dochodzie. Continue reading „Globalne skutki palenia, rezygnacji i opodatkowania wyrobów tytoniowych cd”

Globalne skutki palenia, rezygnacji i opodatkowania wyrobów tytoniowych ad 7

Fundacja Billa i Melindy Gatesów, Bloomberg Philanthropies, Bank Światowy i Azjatycki Bank Rozwoju udzielają więc porad technicznych niektórym ministerstwom finansów w celu przeciwdziałania wprowadzającym w błąd poradom podatkowym od przemysłu tytoniowego.29,42,43,59 Ogólnoświatowe zyski producentów Około 50 miliardów dolarów w roku 201260 (około 10 000 $ za śmierć przypisywaną tytoniu) przynosi ogromne wpływy polityczne, które stosuje się między innymi w celu uniknięcia dużych podwyżek podatków. Przemyt jest problemem, gdy rośnie podatek od wyrobów tytoniowych; około 10% wszystkich papierosów produkowanych na całym świecie jest już nieopodatkowanych61. Stosowanie specyficznych podatków akcyzowych na tytoń (zamiast podatków ad valorem), silniejsza administracja podatkowa i praktyczne kontrole zorganizowanego przemytu mogą jednak ograniczyć problem.62 Nawet w przypadku niektórych przemyt, duże podwyżki podatków mogą znacznie zmniejszyć konsumpcję i zwiększyć dochody (rys. 4), szczególnie jeśli jest on wspierany przez lepsze egzekwowanie przepisów podatkowych61
Trzykrotne skorygowane o inflację specyficzne podatki akcyzowe na tytoń, w wielu krajach o niskim i średnim dochodzie, w przybliżeniu podwoiłyby średnią cenę papierosów (i więcej niż podwójne ceny tańszych marek), co zmniejszyłoby konsumpcję o około jedną trzecią i faktycznie zwiększyło przychody z tytoniu o około jedną trzecią. W krajach, w których rząd jest właścicielem większości przemysłu, podobnie jak w Chinach, rozróżnienie między podatkami i zyskiem jest dość arbitralne, ale podwojenie średnich cen nadal znacznie zmniejszyłoby konsumpcję i zwiększyło dochody. Continue reading „Globalne skutki palenia, rezygnacji i opodatkowania wyrobów tytoniowych ad 7”

Globalne zdrowie i prawo ad 7

To dzięki ustawom można ustanawiać normy, koordynować skoordynowane działania i zapewnić dobre zarządzanie, w tym zarządzanie, przejrzystość, uczestnictwo i rozliczalność. Globalne prawo w zakresie zdrowia, pomimo swoich ograniczeń, ma zasadnicze znaczenie dla osiągnięcia globalnego zdrowia dzięki sprawiedliwości. Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Author Affiliations
Od O Neill Institute for National and Global Health Law, Georgetown University Law Center oraz World Health Organization (WHO) Centrum współpracy w zakresie zdrowia publicznego i praw człowieka, Waszyngton, DC (LOG); oraz WHO Collaborating Center for Population Health Research and Training, University of Edinburgh, Edinburgh oraz Blavatnik School of Government, University of Oxford, Oxford – oba w Wielkiej Brytanii (DS).
Prośby o przedruk do Dr. Continue reading „Globalne zdrowie i prawo ad 7”

Opieka paliatywna dla poważnie chorych ad

Idealnie, wiele z tych składników może i powinno być zapewnionych przez klinicystów prowadzących leczenie pierwotne – wiele z tego, że nieskomplikowane nadciśnienie lub cukrzyca są zarządzane przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, a nie przez kardiologów lub endokrynologów – za pomocą specjalistycznych zespołów opieki paliatywnej zapewniających opiekę w większości przypadków. złożone i trudne przypadki kliniczne. Jednak w rzeczywistości większość lekarzy i innych pracowników służby zdrowia obecnie w praktyce odbyło ograniczone lub żadne formalne szkolenie w tych dziedzinach Poniższe rozdziały podkreślają kluczowe koncepcje i najnowsze osiągnięcia w praktyce opieki paliatywnej. Dowody pochodzą w dużej mierze z badań obserwacyjnych, przy rosnącej liczbie ostatnich randomizowanych, kontrolowanych badań. Zainteresowani czytelnicy mogą znaleźć dodatkowe informacje dotyczące konkretnych dziedzin badań nad opieką paliatywną w innych ostatnio opublikowanych recenzjach.4-7
Objawy fizyczne i psychiczne
Ryc. Continue reading „Opieka paliatywna dla poważnie chorych ad”