Miejscowa terapia nitroglicerynowa dla szczelin odbytu i owrzodzeń

Nerwy mięśniowe unerwiające mięsień zwieracza wewnętrznego odbytu wytwarzają i uwalniają tlenek azotu, 1,2 przekaźnik chemiczny, który pośredniczy w rozluźnieniu tego mięśnia.1 Zaburzenie regulacji tlenku azotu może leżeć u podstaw hipertoniczności zwieraczy odbytu, związanej ze szczelinami odbytu i owrzodzeniami. Nitrogliceryna, która jest lokalnie metabolizowana do tlenku azotu, obniża średni nacisk spoczynkowy zwieracza odbytu po zastosowaniu zewnętrznym do odbytu.3 Badanie pilotażowe 15 pacjentów wykazało, że miejscowy nitroglicerynę był użyteczny w leczeniu szczelin odbytu i owrzodzeń.4.
Czterdziestu pacjentów z pęknięciami odbytu (26 kobiet i 14 mężczyzn, średni wiek, 38 lat) i 14 pacjentów z wrzodami odbytu (9 kobiet i 5 mężczyzn, średni wiek, 41 lat) zostało zwerbowanych do udziału w próbie 0,3 procent maści z nitrogliceryną, stosowane miejscowo do odbytu. Badanie to zostało zatwierdzone przez instytutowy zespół kontrolny Szkoły Medycznej Mount Sinai. Po ustaleniu rozpoznania szczeliny odbytu lub owrzodzenia, poproszono pacjentów o ocenę bólu odbytu w skali od 0 do 10, przy czym 0 oznaczało brak bólu i 10 silnych bólów. Continue reading „Miejscowa terapia nitroglicerynowa dla szczelin odbytu i owrzodzeń”

Uposledzenie sluchu

Upośledzenie słuchu w tych przypadkach jest typu uszkodzenia narządu przewodzącego lub mieszanego, tj. dotyczy głównie niskich to ów z wydłużeniem przewodnictwa kostnego lub też zarówno niskich, jak i wysokich tonów z przewodnictwem kostnym niezmienionym lub skróconym, Upośledzenie lub zniesienie drożności trąbek może powstać wskutek ostrych lub przewlekłych zmian chorobowych toczących się w świetle lub w okolicy ujścia gardłowego trąbki słuchowej. Upośledzenie drożności trąbki daje szereg objawów charakterystycznych niezależnie od przyczyny wywołującej zmiany w trąbce. Objawy te są następujące: A. podmiotowe: 1. Continue reading „Uposledzenie sluchu”

Ostry niezyt trabek sluchowych Eustachiusza

Ostry nieżyt trąbek słuchowych Eustachiusza. (Eustacbitis catarrhalis acuta). Powstaje on w przebiegu każdego niemal ostrego nieżytu nosa zatok bocznych i gardła. Błona śluzowa trąbek słuchowych stanowi dalszy ciąg błony śluzowej nosa i gardła i razem z nią przechodzi wszelkie procesy patologiczne. Wskutek czynnego przekrwienia i obrzęku błony śluzowej tkanki podśluzowej, dochodzi do znacznego zwężenia światła trąbek. Continue reading „Ostry niezyt trabek sluchowych Eustachiusza”

Wyrola gruczolowe

Wyrola gruczołowe – (vegetationes denoidales). Stanowią one najczęstszą przyczynę nieżytów trąbek i ucha środkowego u dzieci zarówno bezpośrednio, wskutek zamknięcia ujścia gardłowego trąbek, jak i pośrednio, gdyż sprzyjają powstawaniu zakażenia w jamie nosowo-gardłowej. Leczenie polega na usunięciu wyrośli z dokładną kontrolą tkanki gruczołowej w pobliżu ujścia trąbek. 4. Nowotwory łagodne i złośliwe jamy nosowo-gardłowej – (neoplasmata benigna et maligna nasopharyngis). Continue reading „Wyrola gruczolowe”