Elder Abuse czesc 4

Opisy typowych przejawów pięciu powszechnych typów i metod oceny, które są przydatne w ocenie możliwych przypadków, przedstawiono w tabeli 1. W odniesieniu do fizycznego znęcania się, badacze nie byli w stanie zidentyfikować urazów wyraźnie diagnozujących nadużycia u osób starszych, jak to było możliwe w przypadku wykorzystywania dzieci. Chociaż badania kryminalistyczne wykazały pewne pojawiające się wzorce przemocy fizycznej (np. Starsze ofiary częściej mają siniaki na twarzy, bocznym aspekcie prawej ręki i tylnym tułowiu, w tym w okolicy pleców, klatki piersiowej, lędźwi i pośladków, niż starsze dorośli, którzy mają siniaki niezwiązane z nadużywaniem), 14 te wyniki są użyteczne przede wszystkim, aby ostrzec lekarza o możliwości nadużycia i nie powinny być postrzegane jako diagnostyczne dla celów medycznych lub prawnych bez innych potwierdzających wyników klinicznych lub informacji historycznych. Werbalne i psychiczne nadużywanie może być markerem dla innych form nadużyć i może być jedyną formą, którą mogą obserwować klinicyści i pracownicy biurowi. Kliniczne objawy nadużyć słownych i psychologicznych – depresja, lęk i inne formy cierpienia psychicznego – które zwykle mogą być podatne na interwencję farmakologiczną i psychoterapeutyczną, prawdopodobnie nie zostaną usunięte, chyba że wykryte i złagodzone zostanie ukryte nadużycie.
Niedbałość i finansowe wykorzystywanie osób starszych mają wiele podobieństw, które sprawiają, że ich wykrywanie i ocena są szczególnie istotne dla klinicystów. O ile oznaki i oznaki przemocy fizycznej mogą być bezpośrednio widoczne, oznaki finansowego wyzysku i zaniedbania mogą być subtelne (np. Nieprzestrzeganie terminów lub wypełnianie recept, utrata masy ciała i częste wizyty w oddziale ratunkowym w przypadku chorób, które powinny być dobrze kontrolowane ). Nagłe zmiany w obu kierunkach w sytuacji finansowej opiekuna (np. Nagłe bezrobocie lub ekstrawaganckie zakupy) mogą również zwiastować zwiększone ryzyko wykorzystania finansowego lub sugerować, że eksploatacja jest już w toku. W przypadku zaniedbania, należy zestandaryzować ocenę statusu funkcjonalnego (tj. Zależności w codziennych czynnościach39), pytając, czy odpowiedzialny opiekun lub inna osoba nie spełniła potrzeb pacjenta w zakresie opieki. Ostatnie badania sugerują, że wyzysk finansowy staje się najbardziej rozpowszechnioną formą nadużyć; do czasu wykrycia przypadków zasoby finansowe starszego dorosłego często drastycznie się zmniejszają – to fakt, który sprawia, że szybkie wykrywanie i interwencja są krytyczne.
Interwencje
Nie przeprowadzono dużych, wysokiej jakości randomizowanych, kontrolowanych badań nad określonymi i dyskretnymi wynalazkami w przypadkach nadużyć osób starszych9 – sytuacji, która została zidentyfikowana jako prowadząca do krytycznej luki w wiedzy w tej dziedzinie40. Jednak dziesięciolecia doświadczenia klinicznego i udokumentowane najlepsze praktyki w tej dziedzinie zapewniają wskazówki dla praktyków pomagających ofiarom. Skuteczne leczenie rzadko wiąże się z szybkim i definitywnym uwolnieniem ofiary nadużyć ze swojej sytuacji z jednej interwencji. Zamiast tego udane interwencje w przypadkach przemocy wobec osób starszych są zazwyczaj interdyscyplinarne, ciągłe, oparte na społeczności i wymagające dużej ilości zasobów
[więcej w: klinika okulistyczna wroclaw, mielona kolendra, psychiatra poznań ]

Powiązane tematy z artykułem: klinika okulistyczna wroclaw mielona kolendra stomatologia tychy